气血津液是脏腑正常生理活动的产物，受脏腑支配，同时它们又是人体生命活动的物质基础，一旦气血津液发生病变，它不仅会影响脏腑的功能，亦会影响人体的生命活动。反之，脏腑发生病变，必然也会影响气血津液的变化。气血津液辨证可分为气病辨证、血病辨证和津液病辨证。
气病辨证
气病的常见证候，可以概括为气虚证、气陷证、气滞证和气逆证。
气虚证，是指体内营养物质受损或脏腑功能活动衰退所出现的证候。
症状：头晕目眩、少气懒言、疲倦乏力、自汗、活动时诸症加剧、舌淡、脉虚无力。
病因病机：多由久病、饮食失调、或年老体弱等因素引起。
气陷证，是气虚病变的一种，以气虚无力升举为主的证候。
症状：头昏眼花、少气倦怠、腹部有坠胀感、脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉虚弱。
病因病机：气虚则脏腑功能衰减，出现清阳不升，气陷于下，升举无力，内脏下垂。
气滞证，指体内某些部位或某一脏腑气机阻滞，运行不畅引起的病变证候。
症状：闷胀、疼痛、时重时轻、走窜不定，得暖气或矢气后胀痛减轻。
病因病机：外感六淫，或内伤七情，或饮食劳倦，或跌仆闪挫等皆可引起气机不畅，出现气滞证。
气逆证，指气上逆不顺而出现的病变证候。一般多见肺胃肝之气上逆如肝气上逆。
症状：肺气上逆主要以咳嗽喘息为特征；胃气上逆主要以呃逆、嗳气、恶心呕吐为特征；肝气上逆主要以头痛、眩晕、昏厥、呕血为特征。
病因病机：外邪犯肺，或痰浊壅肺等致肺失宣降，故上逆为咳喘。外邪犯胃，或饮食积滞，或气郁等而致胃失和降，其气上逆，则呃逆、嗳气、呕吐。情志不遂，郁怒伤肝，肝气上逆，火随气升，故头痛、眩晕、昏厥、甚则呕血。
血病辨证
血病的常见证候，可概括为血虚证、血瘀证和血热证。
血虚证，指机体内血液亏虚所引起的症状。
症状：面色萎黄或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经量少、衍期甚或闭经，舌质淡、脉细无力。
病因病机：久病耗伤、或病失血（吐、衄、便、溺血、崩漏等），或后天脾胃虚弱，生化不足等诸因皆能令人血虚。
血瘀证，凡体内血行受阻，血液瘀滞，或血离于经而瘀阻于体内所引起的病变证候，均属血瘀证。
症状：局部痛如针刺，部位固定，拒按，或有肿块，或见出血，血色紫暗，有血块，而色晦暗，口唇及皮肤甲错，舌质紫暗，或有瘀斑、脉涩等。
病因病机：因气滞而血凝，或血受寒而脉阻，或热与血而相结，或外伤等血溢于经，导致瘀血内停，出现血瘀证。
血热证，即血分有热，或热入血分的症状。
症状：心烦，躁扰发狂，口干喜饮，身热以夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见吐、衄、便、尿血及斑疹等，妇女月经提前、量多、色深红等。
病因病机：外感热邪侵入，或五志郁火等所致。血分热盛，心神受扰，故烦躁，甚则发狂；血属阴，热入于内，入夜交争甚，所以发热至夜尤甚；阴血受灼，则口干喜饮；热盛血耗，不能充盈于脉，故脉细数；热迫血妄行，血络受损，必见出血，妇人月经亦必见量多而提前等。
津液病辨证
各种原因所致水液代谢障碍，或津液耗损证候，均可称之为津液病。津液病变，一般可概括为津液不足和水液停聚两方面。
津液不足证，又称津伤证，是指津液受劫所致的病变证候。
症状：唇、舌、咽喉、皮肤干燥，肌肉消瘦，口渴，便秘，尿少，舌红少津、苔薄黄，脉细数。
病因病机：多因大汗、出血、吐泄、多尿以及燥热灼伤津液等所致。
水液停聚证，多由肺、脾、肾和三焦等脏腑功能失常，使津液代谢发生障碍，造成水湿潴留，而形成痰、饮、水肿等病证。
积水成饮，饮凝成痰；痰者稠粘，饮者清稀。虽二者皆由津液停聚而致，但痰与饮临床表现却颇多差异。
痰证一般又分风痰、热痰、寒痰、湿痰和燥痰，临床表现各有特征。
1.风痰：阴虚阳亢，风阳内动，嗜食肥甘，痰涎内盛，痰盛而动风。症见头晕目眩，喉中痰鸣，突然仆倒，口眼歪斜，舌强不语，四肢麻木，偏瘫等。
2.热痰：热邪入侵或阳气亢盛，炼液成痰，痰热互结而成。症见烦热，咳痰黄稠，喉痹，便秘，或发癫狂，苔黄腻，脉滑数等。
3.寒痰：感受寒邪，或阴盛阳衰，水津结而成寒痰，或痰与寒结为病。症见畏寒厥冷，咳吐稀白痰，四肢不举，或骨痹刺痛，脉沉迟等。
4.湿痰：脾虚不运，湿聚成痰，痰湿并而为病。症见胸痞，纳少，呕恶，痰多，身重困倦，脉濡滑，舌苔厚腻等。
5.燥痰：燥邪内干，或热灼伤津化燥，炼液而成痰，燥与痰合而为病。症见咯痰粘稠如块如珠如线，量少，难咯，甚或痰中带血丝，口鼻干燥，咽干痛，便秘，脉细数而滑，舌干少津。
饮证可分为痰饮、悬饮和溢饮。
1.痰饮：中阳不振，水湿内停聚而成饮，留于胃肠。症见胸胁支满，胃脘有振水声，呕吐痰涎清稀，口不渴或渴不多饮，头目眩晕，心悸短气，苔白滑，脉弦滑等。
2.悬饮：阳不化水，水饮留于胁肋。症见胁痛，咳唾更甚，转侧呼吸牵引而痛，肋间胀满，气短息促，脉沉而弦。
3.溢饮：阳气不振，脾肺输布失职，水湿成饮，流溢于四肢肌肉。症见肢体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，小便不利，或见发热恶寒而无汗，咳喘痰多上逆，胸满气促，倚息不得平卧，浮肿多见于面部，痰津多而色白，苔白腻，脉弦紧。
天麻丸《中国药典》：天麻丸处方天麻60g羌活g独活50g杜仲（盐炒）70g牛膝60g粉萆薢60g附子（制）10g当归g地黄g玄参60g
性状为黑褐色的水蜜丸或黑色的大蜜丸；气微香，味微甜、略苦麻。
炮制以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每g粉末用炼蜜40～50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜90～g制成大蜜丸，即得。
功能主治祛风除湿，舒筋通络，活血止痛。用于肝肾不足，风湿瘀阻，肢体拘挛，手足麻木，腰腿酸痛。
用法用量口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。
注意孕妇慎用。
规格大蜜丸每丸重9g
贮藏密封。
摘录《中国药典》
明·方贤着《奇效良方》：天麻丸处方天麻（一两）独活（去芦.一两）附子（炮.去皮脐.一两）桂心（一两）麻黄（去节.一两）乌蛇肉（酥炙黄.一两）全蝎（炒.七钱半）白僵蚕（炒.七钱半）人参（去芦.七钱半）防风（去芦.七钱半）细辛（去苗.七钱半）羚羊角（七钱半）当归（炒.七钱半）白术（七钱半）薏苡仁（七钱半）牛膝（酒浸.七钱半）川芎（七钱半）天南星（醋炒.七钱半）牛黄（另碾.二钱半）麝香（另碾.二钱半）茯神（去木.七钱半）朱砂（另碾.半两）龙脑（另碾.二钱半）
炮制上除朱砂、牛黄、麝香、龙脑另碾，余药碾为细末，同朱砂等药和匀，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。
功能主治治脾脏中风，身体怠惰，四肢缓弱，恶风头疼，舌本强直，言语蹇涩，皮肤顽麻，并宜服之。
用法用量每服三五十丸，不拘时服，温酒下。
摘录明·方贤着《奇效良方》
明·方贤着《奇效良方》：天麻丸处方天麻、石斛、肉苁蓉，各一两半。酒浸一宿，刮去粗皮，炙令干。附子（炮.去皮脐）、巴戟（酒浸）、菖蒲、萆薢（酒浸）、天雄（炮.去皮脐）、杜仲（去皮.挫.炒.去丝）、当归（炒.去芦）、肉桂（去粗皮）、牛膝（酒浸）、独活（去芦）、丹参（去芦）、蛜蜥（微炒），各一两。鹿茸（酥炙）、磁石（煅.水飞），各二两。
炮制上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。
功能主治治肾脏气虚，风邪所中，腰脚缓弱无力，视听不聪，腰脊酸痛，脐腹虚冷，颜色不泽，志意昏沉，并宜服之。
用法用量每服二十丸，空心及食前，温酒送下。
摘录明·方贤着《奇效良方》
明·方贤着《奇效良方》：天麻丸处方天麻（半两）蝎稍（微炒.一分）没药（研.一分）麻黄（去根节.半两）丹砂（研.一分）麝香（研.一分）地龙（去土.炒.半两）防风（去叉.半两）川乌（生用.去皮脐.半两）自然铜（火煅醋淬.半两）乳香（研.半两）安息香（一两.酒化入蜜.熬成膏）
炮制上除安息香外，捣研为末，却入别研药，以安息香膏和剂为丸，如梧桐子大。
功能主治治中风，四肢筋脉拘挛，骨节疼痛少力。
用法用量每服二十丸，不拘时以薄荷酒下。素有热人，减川乌一半。
注意忌羊血。
摘录明·方贤着《奇效良方》
《太平圣惠方》卷三：天麻丸处方天麻30克肉桂22.5克（去皱皮）白僵蚕15克（微炒）白附子（炮裂）22.5克朱砂22.5克（研细，水飞过）麝香7.5克（研）犀角屑22.5克蔓荆子30克独活30克干姜7.5克（炮裂，锉）附子30克（炮裂，去皮、脐）茯神30克
制法上药为细末，研入朱砂、麝香等，炼蜜和捣一二百杵，丸如梧桐子大。
功能主治治肝风筋脉拘挛，脚膝疼痛，心神虚烦。
用法用量每服10丸，不计时侯，温酒下。
注意服药期间，忌食鸡、猪、鱼、蒜等。
摘录《太平圣惠方》卷三
《太平圣惠方》卷十九：天麻丸处方天麻30克乌蛇60克（酒浸，炙微黄，去皮、骨）白僵蚕22.5克（微炒）干蝎22.5克（微炒）附子30克（炮裂，去皮、脐）干姜15克（炮裂，锉）桂心22.5克防风22.5克（去芦、头）蝉衣22.5克川乌头22.5克（炮裂，去皮、脐）羌活22.5克细辛22.5克独活22.5克麻黄30克（去根、节）天南垦15克（炮裂）羚羊角屑30克
制法上药捣罗为末，炼蜜和捣三五百杵，丸如酸枣大。
功能主治治风痉口噤，腰背强直，不可转侧。
用法用量每服不计时候，以温酒研下1丸。
摘录《太平圣惠方》卷十九
《圣济总录》卷五：天麻丸处方天麻（锉，焙）独活（去芦头）附子（炮裂，去皮、脐）麻黄（去节，焙）桂（去粗皮）乌蛇肉（酥炙黄）各30克人参防风（去叉）细辛（去苗叶）当归（切，焙）白术（锉，焙）羚羊角（屑）薏苡仁（炒）干蝎（去土，微炒）牛膝（酒浸，切，焙）芎藭茯神（去木）天南星（炮）白僵蚕（炒）各22.5克牛黄（研）龙脑（研）麝香（研）各7.5克丹砂（细研）l5克
制法上二十三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。
功能主治治脾脏中风，身体倦怠，四肢缓弱，恶风头痛，舌本强直，言语謇涩，皮肤脚膝酸痹。
用法用量每服10～15丸，不拘时用温酒送下。
摘录《圣济总录》卷五
《圣济总录》卷五：天麻丸处方天麻60克苦参90克细辛（去苗叶）60克菖蒲60克牛膝（酒浸，去苗叶，焙）75克赤箭60克附子（炮裂，去皮、脐）30克地榆（锉）60克人参60克芎劳30克桂去粗皮）45克木香30克陈橘皮（汤浸，去白，焙干）45克防风（去叉）60克当归（切，焙）60克赤芍药60克酸枣仁60克独活（去芦头）30克威灵仙（去土）60克藁本（去土）60克
制法上二十味，捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。
功能主治治肝脏中风，筋脉不利，四肢挛痹。
用法用量每服20丸，温酒下，日二服，不计时候。
摘录《圣济总录》卷五
《卫生宝鉴》卷九：天麻丸处方天麻川乌（生，去皮）各9克草乌（生）雄黄各3克
制法上药研末，酒糊为丸，如梧桐子大。
功能主治治破伤风。
用法用量每服10丸，温酒送下，不拘时。
摘录《卫生宝鉴》卷九
《丹溪心法》卷一：天麻丸处方天麻牛膝（二味用酒同浸三日，焙干）萆薢玄参各克杜仲（炒去丝）克附子（炮）30克羌活克当归克生地黄克一方有独活克
制法上药研末，蜜为丸，如梧桐子大。
功能主治治肝热生风，头晕头痛，手足挛痛麻木，或半身不遂。
用法用量每服50～70丸，空腹时用温酒或白汤送下。
注意孕妇忌服。
摘录《丹溪心法》卷一
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