时光荏苒，岁月如梭，每当我闭上眼睛，脑子都是这40多年来曾经得病例和经历，我虽然不再是当年那个年轻气盛的医学新手，但是那份对医学的热爱和执着却从未改变。
前段时间一个强直患者特意过来感谢我，他说没想到自己能有正常工作的一天，因为之前腰疼的都直不起来，每天早上身体都是僵的。
门诊案例
这医院的护士，当时他过来找我的时候，已经打了一年的生物*剂，但是他说只要一停就疼得受不了，但是再打下去就要负债了，实在承担不起了。
我当时就觉得可惜，我说小伙医院的，你怎么不早点来找我。
你要是能坚持吃中药，我就给你看。
他也十分懊悔，觉得自己跟解脱痛苦擦肩而过，所以痛快答应，承诺一定遵医嘱加好好吃药。
刻诊：患者腰背疼痛加重，脊背僵硬，活动后稍缓解，畏寒喜暖，纳食尚可，舌暗红，苔白，脉沉细、尺弱。
辩证开方
他的症状正是肾阳亏虚、寒凝湿阻型，治以温肾壮督，散寒活血。
组方：鹿角片、麻黄、桂枝、狗脊、川断、熟地黄、当归、土鳖虫、蜈蚣、红花、白芥子、制川乌、细辛、甘草等。
（特别说明：中医是一人一方，需要辨证配伍，划定用量。具体用药请在医师指导下辨证使用。）
二诊，疼痛感减轻，三诊晨僵减轻，四诊弯腰还是较为僵硬，后又接着调理直至症状全消。
我的思路
首先温经散寒，通络止痛
鹿角片、麻黄、桂枝、制川乌、细辛均为辛温之品，具有较强的温经散寒、通络止痛功效。
其次滋阴补肾，养血荣筋
熟地黄为滋阴补肾要药，能够填补肾精，有助于恢复肾主骨的功能，对骨质损害有一定修复作用。
当归为补血活血良药，可养血荣筋，配合熟地黄增强滋补之力，改善因病程较长导致的气血亏虚状态，减轻疲劳、疫软沉重感。
最后化瘀通络
其中，土鳖虫破血逐瘀力强，蜈蚣疏风通络，红花活血行气，三者合用有助于改善局部的瘀血阻滞、筋脉拘挛状态，减轻疼痛，改善关节活动度。
最后我还是想提醒得了强直的读者，不要害怕，一定要积极寻求专业人士的意见，千万不要一拖再拖，导致症状加重。