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TUhjnbcbe - 2023/10/11 16:26:00
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原创陈红医院收录于话题#小南话科普个

俗话说的好

“是药三分毒”??

无论是中药还是西药

其实都是一把“双刃剑”

它们既可以治疗疾病

同时又可能对我们的身体造成伤害

而药物性肾损伤

就是常见的负面表现之一

各种药物进入人体后经由身体的多个器官进行排泄,而肾脏是药物排泄的主要器官。

经由肾脏排泄的药物受到肾小球滤过、肾小管分泌及肾小管重吸收的控制。肾功能是随年龄增加而变化的。

儿童,尤其是新生儿肾血流量低,出生后2年才大致接近成人值;肾小球滤过率在4个月时只有成人的25%-50%,2岁时接近成人值;而肾小管最大排泄量在出生后1个月内非常低,在1-5岁才接近成人值。此外,儿童肾小管分泌酸能力较低,尿液pH值高,影响碱性药物的排泄。

近年来

随着各种药物的广泛使用和药物的滥用

药物对人体的伤害和各种药物的副作用

越来越明显

药物引起的肾损害日益增多

药物性肾损伤可以是轻度可逆的

也可能发展为严重的肾脏损害

哪些药物会导致肾损伤呢?

抗生素

抗生素是最常引起肾损伤的原因之一。我们常用的庆大霉素、左氧氟沙星,部分头孢类药物等,都可能引起人体的肾脏损害。尤其需要大家注意的是:某些肾脏内科常使用的青霉素类抗生素,例如阿莫西林,在长期使用或使用剂量不当的情况下,也有潜在的肾脏损伤风险。

解热镇痛药

常见的比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等都属于这一类。

抗肿瘤药物

化疗常用的卡铂、顺铂、长春新碱及部分靶向药物。

中草药

我国中医药博大精深,但用药也需掌握指征及方法。常见的中药成分马兜铃酸、广防、川乌、雷公藤等,都被证实有一定的肾毒性。

微量元素及维生素

如维生素D,若剂量过大或长期服用易引起高血钙,严重者可至肾衰竭。

如何科学合理用药?

1、患者一定要在医生指导下用药,避免滥用药物。抗生素的使用必须遵从医生指导,使用时足量、足疗程;不需要时,家长勿擅自使用,避免滥用;

2、儿童用药需注意按年龄、体重、病情调整用药剂量,儿童选药要尽量选用儿童剂型,不能擅作主张把成人药减量服用,要严格按照医嘱用药。避免同时服用多种药物;

3、提倡“能口服不静滴”的原则,不要盲目静脉用药;

4、微量元素及维生素的补充,应视儿童营养缺失情况科学使用;

5、中药、膏方并非万能,部分中草药有明确的肾毒性,儿童慎用;

6、妥善保管家中药品,谨防儿童接触,以免发生误服中毒事故。一旦误服或服药过量,需携带药品及包装尽快就医;

7、某些特殊情况必须选用毒性较强肾损伤药物时,建议多饮水,以促进体内药物的代谢和排泄。同时积极检测相关指标,一旦发现有相关肾损伤证据,应立即停药并及时到肾脏专科诊治。

据统计

目前全世界有8.5亿人患有肾脏疾病

预计到年

慢性肾脏病将成为危害全球人类健康的

第五大杀手

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