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简论给病人开处方的利弊 [复制链接]

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中医看病,一般都有开处方,让病人按方抓药。病人也会要求医生开处方,或要求知道处方内容,以为天经地义。其实开处方给病人,对病人也有不利的方面。有什么不利?因为当今真中医少如凤毛、假中医遍布天下。好中医开出一个处方,病家持方请示诸医评论方药。一般医生都是没有几滴墨水的庸医,不知经方为何物。一看方中有乌头附子,立即阻止勿服,说有大毒。当今温病派、滋阴派的歪理邪说,仍是大行于世。看到附子半夏同用,更把处方批得一文不值,一无是处。说是犯了“本草十八反”的禁忌。还振振有词的念出“半蒌贝蔹及攻乌”的歌诀来,以示他学问超群,见识广博。“阳春白雪,和者盖寡。下里巴人,和之者众”。把医圣张仲景的救命神方,斥为妄诞毒药。“三人成虎”,谣言千遍成真理。病家见诸医所说皆同,于是大生惊骇。不是弃之不用,就是满腹狐疑。即使勉强服下,也被吓得惊魂不定,寝食难安。如此服药,哪能有效?如果医生只给抓药,不给处方,则无此弊。所以清代大名医陈修园,在他的《长沙方歌括》的《治病顺其自然说》一文中,就讲到开处方后,所造成的弊端问题。文中写道:40年前,曾给我父亲开过一付乌头汤,我亲自去买,服后大效。后开方叫他自己去买,走遍县城多家药店,一律拒绝不卖。因见方中有30克生川乌,无不异口同声称为会毒死人,把我父亲吓得心惊胆战。以为我轻率鲁莽,不怕把父亲毒死。可见县城虽大,竟无一家药店知道处方来源。多年前,曾两次给人开小柴胡汤,方中用生半夏60克,一处药店把病人吓得不肯抓药。说煎服60克生半夏,服下必死。另一处也是不肯卖。经病人死纠蛮缠,才买到。此等庸医,自己无知不算,诋毁别人的功夫很行。这几年网上给人看病。对于急性病,也免不了要给人开方。但是就屡遭药店质疑。不是说用量太大,就是说配伍不当。这帮无知之徒,治病功夫没有一点,毁谤挑剔功夫一流。只好签上姓名,並拍上医师证书,才给抓药。刚才给一网友开一个小青龙汤,方中有15克细辛,药店就不给抓药。闹了老半天,只好给他开好处方,签上姓名,拍上照片和医师证书编号,才给抓药。当今好中医,几近绝迹,也是庸医太多,阻力重重,医道难行之故。鉴于上述原因,所以有慢性病患者要求给于处方,我多数不肯出示处方。同意的,就来治,不同意的,是无缘。诊务繁忙,无暇扯淡也。要学习治病原理,欲知处方用药的,等病治好之后,自会整理成医案,把全部处方,公诸天下。欢迎好友广为转发。民间中医陈彩声记于,12,24,下午。修改于25日寅时。陈彩声

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