ldquo半夏有三禁,渴家汗家血家是 [复制链接]

“半夏有三禁,渴家汗家血家是也。”

出自《本草经疏》，为半夏的三个用药禁忌，不过这也是“其所最易误而难明者”，并不是所有“渴家汗家血家”均不能用半夏。此处仅仅是指，因阴虚火热而引起的津液不足、吐血下血的症状时禁用半夏。

半夏性温燥，阴虚者服用易助长体内热邪伤及津液，从而加剧患者的阴虚症状，此时可以用贝母替代半夏。

贝母性寒味苦甘，可用于阴虚所引起的燥痰、热痰等症状。

值得注意的是，半夏与贝母均不能与川乌、附子类共用。

以上所讲，都是不适合单独用半夏的情况。

估计中还有与此相反的情况，依然用半夏，比如李时珍就在《本草纲目》中记载，“古方治咽痛喉痹，吐血下血，多用二物，非禁剂也。二物亦能散血，故破伤打扑皆主之”。

此二物就是指半夏和天南星。

半夏味辛而散，外用可消瘀血。半夏归脾、胃经，而“血原于脏而统于经，升于肝而降于肺，肝脾不升，则血病下陷，肺胃不降，则血病上逆……”，脾可固摄血液，脾气虚弱，不能摄血，则血不循经，易引起如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等的出血症状。胃为“水谷气血之海”，脾胃运化相互配合，生化气血；胃主通降，也会影响血液的运行。

清代医学大家黄元御在治疗大吐淤血时表示，“尤当重用半夏，以降胃逆”，选灵雨汤以治之，在治流鼻血的仙露汤中，也认为“降胃必用半夏”。

以上所讲，半夏都不是单独使用。

半夏，性温燥，容易伤阴助热，如果遇到阴虚病机导致的渴、汗、血三症，不宜单独使用。而通过适当配伍，在这三种症状的治疗中，半夏也有用武之地。

所以，使用中药，不光要了解其具体功效，更重要的是配伍。

还要注意，半夏有毒，一定要在医师指导下使用。

王雨晴同学整理

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